Mateřské mléko – všelék v péči o dítě

V kojeneckém věku lze antibakteriální a protizánětlivé léčivé účinky mateřského mléka všestranně využít i při vnějším použití: Pupínky v obličeji (ty jsou v prvních týdnech života v důsledku zrychlené látkové výměny normálním jevem) se rychleji hojí tím, že na ně každý den ťukavými pohyby lehce nanesete mateřské mléko (umytýma rukama).

Mateřské mléko v dětské koupeli má blahodárný účinek na dětskou pokožku. Je to ideální využití „starého“ mateřského mléka z ledničky. Do vaničky postačí dávka pěti lžic. Pokud se vám takové množství nepodaří našetřit, alespoň dítě omyjte zředěným mateřským mlékem: Jedna lžíce mléka do misky teplé vody pomůže při šupinaté pokožce a sklonu k ekzémům.

Při rýmě kojící matky děťátku jednoduše nakapou několik kapek mateřského mléka do nosu – a děťátko může zase brzy volně dýchat.

Co dítě povzbudí k pití

· Pokud se dítě samo nehlásí, buďte ho každé dvě až tři hodiny – v noci každé čtyři hodiny – a nabídněte mu prs. Snazší je probudit ho ve fázi snění – poznáte ji podle toho, že oči se pod zavřenými víčky pohybují, výraz v obličeji se mění, dítě sebou někdy trochu trhne a možná také dělá sací pohyby; znamená to, že má sen.

· Jak dítě probudíte? Jděte s ním k otevřenému oknu a mluvte na ně. Nebo mu studenou žínkou omyjte obličej. Také mu můžete sundat ponožky, palcem třít jeho chodidla nebo mokrýma rukama masírovat nožičky. Děti se většinou probudí i při přebalování.

· Usnadněte dítěti přisátí tím, že před kojením přiložíte na prsy teplé obklady (například žínku namočenou v horké vodě a vyždímanou), aby se spustil vypuzovací reflex. Vymačkejte několik kapek mléka, jeho vůně v dítěti vzbudí chuť k jídlu. Také mu můžete trošku mateřského mléka nanést na rtíky.

· Pokud dítě po několika hltech znovu usne, zvedněte ho od boků tak, aby jeho horní polovina těla byla ve svislé poloze. (Pozor, neohýbejte ho v pase, boky jsou tam, kde končí stehna.) Tento pohyb vyvolá reflex otevření očí. Anebo ho přebalte, pokud jste to před krmením ještě neudělala.

· Zkuste dítě kojit střídavě na obou stranách. Případně ho přitom pokaždé jemně několikrát nakloňte od boků dopředu, aby zůstalo dostatečně bdělé a mohlo pít dál. Přes den ho tak můžete povzbuzovat k pití každé dvě hodiny po dobu dvaceti a třiceti minut, v noci každé čtyři hodiny.

Dítě pláče během krmení . Nemá vaše mléko jinou chuť? Možná jste snědla nějaký silně kořeněný pokrm nebo jste se krátce před kojením víc tělesně namáhala – obojí může přechodně změnit chuť mléka.

Řešení: Snězte něco, co obsahuje vanilku, a všechno se zase velmi brzy dá do pořádku.

Dítě se zakuckalo, a to ho bolí. Možná muselo pít moc kvapně, protože proud mléka byl příliš silný.

Řešení: Držte dítě v poloze k odříhnutí a chlácholte ho. Možná si opravdu potřebuje odříhnout. Hlaďte ho, dokud se opět neuklidní. Stane-li se to častěji, mohla by mu během pití pomoci ohřívací láhev na bříšku.

Dítě bolí bříško a vy slyšíte, jak mu tam „rachotí“ a škrundá – střevo někdy reaguje bolestivou peristaltikou, nebo dokonce stolicí, jakmile mléko dorazí do žaludku.

Řešení: Položte dítěti na bříško malou ohřívací láhev. Teplo uvolňuje, co zmírňuje peristaltiku. Kromě toho můžete dítěti volnou rukou masírovat nožičku: Vezměte postupně do ruky jeho nožičky a naprosto klidně kružte svým palcem v jejich středu – leží tam reflexní zóny zažívacích orgánů.

Dítěti se prořezávají zoubky nebo má zacpaný nos, a proto nemůže při pití pořádně dýchat. V prvním případě ho to při sání může bolet.

Řešení: Při nachlazení kápněte do každé nosní dírky kapku mateřského mléka a nos se tak opět uvolní. Pokud se dítěti prořezávají zoubky, dejte mu ke kousání něco studeného. To mu zklidní dásně a možná bude moci bez potíží dál pít.

Dítě dává přednost jedné straně a odmítá druhou: To se stává relativně často a není to nakonec žádný problém. Důvodem tohoto upřednostňování může být trochu jiný tvar bradavky nebo to, že na jedné straně vytéká mléko snadněji.

Řešení: Kojte dítě v poloze kolébky a pak ho bez otáčení jen posuňte z upřednostňované strany na druhou – potom leží pod vaším ramenem v bočním držení. Krmení zakončete na upřednostňované straně. Dítě se však může v podstatě krmit stejně tak dobře jen z jednoho prsu – ten automaticky vytváří odpovídající množství mléka, protože je k tomu stimulován; stejně to funguje i u dvojčat. Prs, z něho dítě pije méně, tvorbu mléka omezí nebo zastaví.

Ukázky z knihy Všechno o kojení (Portál)

http://obchod.portal.cz/produkt/vsechno-o-kojeni/

Mýty a pravdy o kojenecké výživě

Mýtus: Malému dítěti mohu klidně dát i kravské mléko.

Pravda: Kravské mléko je pro telátka a ne pro děťátka, protože obsahuje vysoké množství bílkovin a solí, ale málo železa, jódu a vitamínů. Kravská bílkovina je velice těžko stravitelná a může být pro dětský organismus značně alergizující, proto pokud není upravená, je pro děti do tří let nevhodná.

Mýtus: Je jedno jestli dítě krmím kravským mlékem nebo umělou kojeneckou výživou, protože umělé mléko stejně obsahuje kravské mléko.

Pravda: Není jedno zda krmíte umělou výživou či kravským mlékem. Bílkovina kravského mléka je pro dítě těžko stravitelná a proto je pro kojeneckou výživu speciálně upravována. Například mléko Beba Premium je připravováno pomocí speciální technologie OPTI PRO ADAPT, která upravuje bílkovinu z kravského mléka, aby byla co nejvíce přiblížena mateřskému mléku a nezatěžovala tak nevyzrálé dětské orgány.

Mýtus: Četné změny značky kojenecké výživy nemohou dítěti škodit.

Pravda: „Pokud dítě řádně prospívá a dobře snáší již zavedené kojenecké mléko, není vhodné mléko měnit. Každá změna mléka by mohla u dítěte vyvolat obtíže“, říká MUDr. Jana Fabiánová (dětská lékařka)….

Mýtus: Na „dvojkové“ kojenecké mléko se přechází, když dítě dosáhne určeného věku.

Pravda: Na umělé mlíčko s číslem 2 se přechází až po zavedení masozeleninových příkrmů. Obvykle to bývá zhruba v pěti měsících věku dítěte. Každé dítě je individualita a je třeba k němu také tak přistupovat. Když už dítěti mléko nebude stačit, rozhodně vám to dá jasně najevo.

Mýtus: „Přátelské“ bakterie patří do stravy dospělých.

Pravda: Informace o užitečnosti probiotických bakteriích se na nás valí ze všech stran. Jsou přínosné pro všechny věkové kategorie – od dospělé přes seniory, studenty a školáky až k předškolákům. Nezbytné jsou ale již od narození, jsou to přátelské bakterie, které jsou přirozenými obyvateli zdravého střeva. Podle posledních výzkumů probiotika přirozeně obsahuje mateřské mléko, které tak zajistí správný rozvoj zažívání i celé imunity. Aby střevní mikroflóra byla optimální i poté, co již dítě není kojeno, je důležité dbát na přítomnost probiotických kultur i v další kojenecké výživě (např. Beba Premium obsahuje živé bakterie Bifidus BL)

Mýtus: Přechod z mateřského mléka na umělé je vždy spojen se zácpami a kolikami.

Pravda: Odstavení je obdobím s vyšším rizikem gastroenterologických onemocnění. Zažívací systém dítěte je vystaven bakteriím z okolního prostředí, může tak dojít ke snížení přátelských bifidobakterií ve střevě. Ty je nutné doplnit novou stravou. Umělé kojenecké mléko způsobuje z počátku méně časté a objemnější stolice, ale to neznamená, že jde o zácpu. Dětské zažívací ústrojí se pomalu seznamuje s novým složením výživy a proto dochází ke změně ve frekvenci a konzistenci stolice. Pro dobré zažívání dítěte je dobré zvolit kojeneckou výživu s obsahem probiotik.

Mýtus: Hypoalergenní kojenecká výživa je určená dětem s alergií.

Pravda: Umělé mléko s označením H.A. je určené kojencům s rizikem vzniku alergie, tzn. pro kojence, jejichž nejbližší příbuzný trpí některou z forem alergií. Některá hypoalergenní mléka, např. Beba 2 H.A. Premium, obsahují částečně naštěpenou bílkovinu kravského mléka, která nejenže možnost vzniku alergie snižuje, ale navíc vytváří tzv. orální toleranci. Takto upravené mléko tedy obsahuje zbytky alergenů, ale jejich počet již není pro dítě alergizující, naopak jeho imunitní systém pomáhá „trénovat“. Dítě se tak setkává s alergeny prostřednictvím výživy, avšak v podobě, která ho neohrožuje, naopak posiluje jeho odolnost a připravenost na pozdější přímý kontakt s alergeny.

Mýtus: S H.A. mlíčkem se končí v jednom roce dítěte

Pravda: Pokud je v rodině alergická zátěž, doporučuje se s H.A. (hypoalergenní) kojeneckým mlékem pokračovat nejméně do 3 let věku dítěte. Imunitní systém dítěte se vyvíjí až do tří let věku, proto by v celém tomto období neměl být organizmus zbytečně zatěžován alergeny. Z toho, co maminka vloží právě v tomto období děťátku „do vínku“ jeho imunitního systému, bude čerpat po celý život. S juniorskou – od 10 měsíců do tří let věku dítěte – pokračovací kojeneckou výživou přišlo jako první Nestlé (Beba 3 H.A. Junior)

Mýtus: Ublinkávání lze předejít jen šetrnou manipulací s dítětem.

Pravda: „Pro dítě, které trpí častým ublinkáváním, je potřebná nejen šetrná manipulace, ale i strava s vhodným složením. Děťátku by se nemělo zalamovat bříško a žaludek, po krmení je nutný dostatečný čas k odříhnutí. Dobrým tipem je i upravení matrace v postýlce tak, aby měla sklon třicet stupňů. Pokud zvýšená poloha nepomáhá, zkuste přechodně podávat mléko zahuštěné bramborovým škrobem, “ radí MUDr. Jana Fabiánová. Jednou z možností, kterou lze problém řešit, je dítěti podávat kojeneckou výživu Beba A.R.

Mýtus: Problém ublinkávání souvisí s umělou kojeneckou výživu.

Pravda: „Ublinkávání se může objevit z několika důvodů. Avšak nejčastější je ve spojení s přejídáním a vyššími dávkami mléka. Kojené dítě si určí množství samo, ale dítě krmené z láhve pije rychleji a vypije tak větší množství mléka, což mu působí potíže. Proto se doporučuje krmit 6 – 8x denně v pravidelných intervalech, na dudlíku mít malý otvor a nechat dítě pořádně odříhnout,“ radí MUDr. Jana Fabiánová.

Kojení

Kojení je pro miminko nejpřirozenějším způsobem příjmu potravy a tekutin. Pro pohodu Vás a Vašeho miminka při kojení je vhodné dodržovat některé zásady a rituály.

Před kojením miminku zkontrolujeme plínku. Odstraníme případné hleny z nosu, aby se miminku při kojení lépe dýchalo.

Miminko zpočátku vyžaduje 8 – 12 kojení denně, ale může to být i vícekrát. Při kojení se řiďte svým instinktem a netrvejte na přesných intervalech mezi kojeními.

Prvních 4-6. týdnů po porodu není vhodné miminku dávat dudlík ani žádné jiné šidítko. Dítěti se v tomto období upevňuje sací reflex, koordinace polykání a dýchání při kojení. Cucáním dudlíku by mohlo získat nevhodný návyk při kojení.

Důležité je rovněž zvolit správné místo pro kojení. Kojené dítě by zbytečně neměl rušit žádný hluk televize, radia, hlasitý hovor. Místnost by neměla být přetopená, aby dítě nemělo tendenci usínat a dobře se mu při kojení dýchalo. Rovněž bychom dítě při kojení měli chránit před průvanem.

Při kojení je vhodné zvolit polohu, která Vám nejlépe vyhovuje. Zabráníte tak bolestem zad a namožení některých tělesných partií. Pro větší pohodlí je dobré používat např. polštář pro podložení zad a rukou.

Vaše bradavka by měla být v úrovni úst miminka. Správně přisáté miminko by mělo mít velkou část dvorce v ústech. Pokud miminko jenom saje bradavku, mléko mu příliš nepoteče a Vás to bude zbytečně bolet. Saní miminka lze podpořit drobným trikem, který spočívá v lehkém dráždění miminka na bradičce a za ouškem.

Kojení by Vás nemělo bolet, měla by jste se při něm cítit uvolněná.